Le développement de la pair-aidance s’inscrit dans l’objectif 2.2.2.2 du Projet Régional de Santé « garantir un parcours sans rupture en santé mentale à tous les âges de la vie » dans la mise en place de parcours de vie inclusifs respectant les droits des personnes vivant avec des troubles psychiques, ainsi que dans l’objectif 2 « renforcer le pouvoir d’agir des personnes » du Programme Régional pour l’Accès aux soins et à la Prévention des plus démunis (PRAPS) 2018-2023.

Depuis 2018, l’ARS Nouvelle-Aquitaine a participé au déploiement de la pair-aidance en santé mentale avec l’aide au financement et au recrutement de 58 Médiateurs de Santé-Pairs (MSP) au sein des services hospitaliers de psychiatrie adulte et établissements médico-sociaux (FAM, SAMSAH, CAARUD), dont :

• 29 Médiateurs de Santé-Pairs en établissement de santé mentale,
• 13 Médiateurs de Santé-Pairs en établissement médico-social « personnes handicapées » (SAMSAH, DITEP et SESSAD pour des personnes présentant des troubles du neurodéveloppement (TND)/ des troubles du spectre de l’autisme (TSA).
• 16 Médiateurs de Santé-Pairs en établissement médico-social « personnes confrontées à des difficultés spécifiques » (CSAPA/CAARUD).

L’ARS Nouvelle-Aquitaine a à cœur de déployer la pair-aidance dans les établissements de santé mentale et établissements médico-sociaux pour personnes confrontées à des difficultés spécifiques (CSAPA, CAARUD, ACT « Un chez soi d’Abord ») et les services médico-sociaux pour personnes avec troubles neuro-développementaux ou troubles psychiques (SAMSAH), ce qui participe à la réhabilitation psychosociale et au rétablissement des patients ou usagers.

Depuis 2018, l'Université Paris XIII propose en collaboration avec le centre collaborateur de l’OMS pour la recherche et la formation en santé mentale de Lille (CCOMS), une Licence de Sciences sanitaires et Sociales – mention Médiateur de santé pair.

Fort de l’implication de l’ARS Nouvelle-Aquitaine et des établissements de santé et médico-sociaux dans le déploiement des MSP, l'Université de Bordeaux propose avec le soutien de l’ARS Nouvelle-Aquitaine, une Licence Professionnelle, mention Intervention sociale : accompagnement de publics spécifiques « Parcours Médiateur Santé-Pair » à l’université de Bordeaux. La première session a débuté en septembre 2022 et s’est reproduite chaque année depuis lors.

La Licence professionnelle de Bordeaux est ouverte à des créations de postes de MSP dans le champ de la santé mentale, de l’addictologie, de la précarité, notamment ACT « Un chez soi d’Abord » ou EMPP, aux établissements qui interviennent sur les situations de conduites addictives (CAARUD, troubles des conduites alimentaires) ou bien encore qui accompagnement les personnes concernées par des Troubles Neuro-développementaux/TSA.

L’ARS Nouvelle Aquitaine soutient le financement de postes de Médiateurs de Santé-Pairs, incluant la rémunération (durant l’année de formation), les frais de formation ainsi que les frais de déplacement et d’hébergement, à hauteur de 50 000 €, sous réserve du respect des engagements mentionnés ci après.

Au regard de l’enveloppe budgétaire globale, il est proposé de retenir le recrutement jusqu’à 12 MSP en Nouvelle-Aquitaine pour la promotion 2026‑2027 (50 000 € par MSP sur la première année seulement) :

• Jusqu’à 4 postes de MSP au sein d’établissements de santé mentale, qu’ils soient publics, ESPIC ou privés ;
• Jusqu’à 4 postes de MSP au sein d’établissements, services ou dispositifs médico‑sociaux accompagnant des personnes présentant des TND/TSA selon la disponibilité, en 2026, d’une enveloppe financière dédiée à ces publics
• Jusqu’à 4 postes de MSP au sein d’établissements, services accompagnants des personnes confrontées à des difficultés spécifiques (PCDS) selon la disponibilité, en 2026, d’une enveloppe financière dédiée à ces publics

À titre expérimental, l’ARS Nouvelle Aquitaine propose de soutenir la création de postes de Médiateurs de santé-pair famille en pédopsychiatrie ou au sein d’établissements, services ou dispositifs médico sociaux (PCO, DITEP, etc) accompagnant des personnes présentant des TND/TSA. Il s’agirait de postes de parents aidants (MS‑famille), c’est‑à‑dire de parents disposant d’un savoir expérientiel dans l’accompagnement de leur enfant ou adolescent présentant un TND.

Les établissements de santé ou établissements médico-sociaux candidats au recrutement d’un Médiateur de Santé-Pair (MSP) pour la future promotion 2026-2027 à Bordeaux devront réunir les conditions suivantes :

• les équipes sanitaires ou les ESMS souhaitant intégrer un poste de Médiateur de Santé-Pair doivent être sensibilisées/formées aux approches orientées « rétablissement » ou bien s’engager à s’y former. Le CCOMS pourra proposer des temps de sensibilisation.
• l’ES ou ESMS s’engage à préparer l'intégration d’un MSP au sein de l'équipe en contactant le CCOMS dès l’annonce de la validation du financement par l'ARS. Des temps de d’échange et de préfiguration du poste de MSP seront proposés par le CCOMS.
• l'ES ou ESMS s'engage à proposer le poste à temps plein : la personne recrutée sera libre de choisir la quotité de temps de travail qui lui conviendra, qui ne pourra cependant pas être inférieure à 0,60 ETP. Il appartient aux ESMS co-financés ARS/CD de sécuriser l’intégration du poste au sein des effectifs.
• l'ES ou ESMS s'engage à faciliter les avances de frais pour les 9 semaines de regroupements en formation présentielle à l’université de Bordeaux.
• l’ES ou ESMS s’engage à recruter le MSP après obtention du diplôme Licence Professionnelle, sans compensation financière de l’ARS NA. L’ES ou ESMS doit donc anticiper le recrutement du MSP diplômé à partir de sa dotation pérenne notamment par la GPEC.
• l’ES ou ESMS s’engage à la diversité des pratiques professionnelles pour intégrer le MSP dans les activités notamment la psychoéducation, l’éducation thérapeutique du patient ou toute autre pratique visant à mobiliser l’expertise d’usage, conformément aux recommandations de bonnes pratiques professionnelles (RBPP) relatives à la participation des usagers.

Les établissements candidats au recrutement d’un Médiateur de Santé-Pair doivent faire acte de candidature en répondant au présent appel à candidature.

L’ARS Nouvelle-Aquitaine procèdera à une sélection des candidatures avec le soutien du CCOMS qui se mettra en relation avec les établissements retenus, afin d’accompagner le processus de recrutement en vue de prises de postes fin aout/début septembre 2026.

Pour toutes demandes relatives à la formation ou le déroulé du recrutement et prise de poste d’un MSP, Madame Bérénice STAEDEL, Directrice du programme Médiateurs de Santé-Pairs au CCOMS est votre correspondante : Berenice.STAEDEL@ghtpsy-npdc.fr